Qu’est ce que la cellulite et comment la combattre? Le grand guide !

La cellulite (panniculopathie fibroscléreuse oedémateuse) est une affection dégénérative du tissu adipeux sous-cutané ( panniculum adipeux ) qui se manifeste par des dépressions ou des trous visibles dans la peau qui lui donnent ce que l'on appelle "l'aspect peau d'orange". L' apparition de la cellulite est majoritairement attribuable à des causes d'origine hormonale et vasculaire, qui peuvent être associées à divers facteurs susceptibles de favoriser son apparition et d'aggraver ses manifestations.

La cellulite et le tissu adipeux

Le tissu adipeux, placé anatomiquement sous la peau , est une réserve active d'énergie, liée au métabolisme individuel et à l'équilibre calorique. Lorsque le bilan calorique devient négatif, en raison d'une augmentation de l'activité physique ou d'une diminution de l'apport calorique avec l'alimentation, la réserve adipeuse a tendance à diminuer grâce à un phénomène de recrutement des graisses et de lipolyse . Lorsque le bilan calorique devient positif, en raison d'une diminution de l'activité physique ou d'une augmentation de l'apport calorique avec l'alimentation, on observe une augmentation de la liposynthèse et de l'anabolisme des graisses dans le tissu adipeux. Comme tous les tissus, même le tissu adipeux possède un support "échafaudage" - constitué de tissu réticulaire et de collagène - et un réseau vasculaire - appelé microcirculation. C'est précisément grâce à cette vascularisation que le tissu adipeux interagit avec le reste de l'organisme, sécrétant ou captant des hormones, acquérant ou libérant des graisses et autres nutriments , etc.

Quelles sont les causes de la cellulite ?

Altérations hormonales, vasculaires ( retour capillaire et veineux), lymphatiques, rétention d'eau marquée , surpoids , sédentarité, stress , maladies (par exemple du foie), alimentation déséquilibrée , irrégularités intestinales, etc., diversement combinées, sont les causes qui affectent négativement le physiologie du tissu adipeux et en particulier sur le fonctionnement de la microcirculation . Si la circulation sanguine et lymphatique est insuffisante ou ne fonctionne pas correctement, les cellules graisseuses souffrent et ont tendance à se décomposer ; leur contenu se répand dans l'espace entre les cellules attirant plus d'eau, comprimant la microcirculation et empêchant son bon fonctionnement, et augmentant l'inflammation. La persistance de ces altérations dans le temps induit le développement d'autres altérations tissulaires, appelées lipodystrophie . Ces modifications déterminent à la fois une augmentation de volume et de consistance du tissu de soutien, et une diminution du calibre (par compression) et de l'élasticité des vaisseaux sanguins de la microcirculation. Attention! La cellulite, beaucoup plus présente chez les femmes, peut être multifactorielle mais l'importance de l'un ou l'autre facteur est extrêmement subjective. En effet, il y a des sujets qui, bien qu'étant très stricts dans leur alimentation, leur sport et leur mode de vie en général, ont du mal à le combattre de manière décisive. Cela peut être dû à des conditions particulières, comme une mauvaise capacité circulatoire, des pathologies du retour veineux ou du drainage lymphatique , mais surtout par l'action hormonale des oestrogènes - hormones sexuelles féminines .

Les principaux remèdes contre la cellulite

Les indications visant la prévention et le traitement de la cellulite sont, à bien des égards, similaires à celles proposées en thérapie comportementale de l'obésité. Ce contexte « général » prévoit l'amélioration des conditions psychologiques mais surtout physiques du sujet (sauf altération pathologique de l'humeur), en respectant surtout trois ou quatre principes fondamentaux :

• Corriger l'alimentation afin de réduire tout surpoids et de compenser les carences ou déséquilibres nutritionnels ;
• Pratiquer une activité physique régulière en améliorant la fonction cardiovasculaire et en renforçant les muscles ;
• Changez toutes les habitudes de vie incorrectes;
• L'application de crèmes spécifiques contre la cellulite (il existe aussi des appareils de massage anti-cellulite ) peut contribuer, en plus des trois principes déjà cités (et non en remplacement), à améliorer les effets localisés du remodelage corporel anti-cellulite.

Ci-dessous, nous entrerons plus en détail sur le type et la quantité d' activités sportives ou motrices utiles pour réduire la cellulite.

L'activité physique pour lutter contre la cellulite

Pour lutter contre la cellulite, l'activité physique est très importante. Nous l'avons dit, cela ne devrait pas inclure un seul type de formation, mais bien réparti entre :

• Exercice de type aérobie (bien que rien ne vous empêche d'atteindre des pics de haute intensité)
• Exercice de renforcement de type anaérobie .

Les bénéfices d'un programme d'entraînement mixte, qui comprend une activité de renforcement aérobie et anaérobie , à condition qu'il soit régulier (au moins 3-4 fois par semaine), sont nombreux :

• L'activité aérobie prolongée (au moins 30-40' par jour, ou 40-60' 3-4 fois par semaine) améliore la fonction cardiovasculaire, augmente la consommation d'énergie - augmente également l'oxydation directe des graisses - améliore le métabolisme du glucose - donc la tolérance aux charges glycémiques alimentaires - favorise la transpiration etc
• Activité de renforcement ou de renforcement musculaire – exercices avec charge naturelle, matériel isotonique ou poids libres selon l'expérience et les préférences du sujet – (anaérobie, au moins 2 à 3 fois par semaine) : améliore le trophisme musculaire métabolisme de base optimise le métabolisme veineux retour des membres inférieurs – dû aux effets positifs des contractions du quadriceps sur la veine fémorale – etc.

Remarque : au début des entraînements de renforcement, il est toujours bon de s'échauffer correctement (7-10') pour éviter les blessures ; à la fin cependant, il est sage de s'accorder au moins 5-7' pour se rafraîchir . A la fin de chaque séance, ou mieux lors de séances dédiées, il est conseillé d'essayer des exercices d'assouplissement musculaire et de mobilité articulaire. Pour faciliter le retour veineux des jambes, il peut être utile de passer quelques minutes en décubitus dorsal , les jambes contre le mur et les pieds relevés. De cette manière, il est possible de remédier aux principales causes de la cellulite, à savoir la mauvaise circulation , la rétention d'eau et l'accumulation excessive de graisse . La cellulite touche principalement certaines régions du corps comme les cuisses, les fesses et les hanches, mais aussi les bras et le dos. Il est donc conseillé de combiner un entraînement constant généralisé avec des exercices spécifiques, des massages drainants , etc. De plus, pour certains , il est important de réaliser quelques exercices pour stimuler la mobilité du pied à la fin de chaque séance d'entraînement . Un défaut d' appui plantaire peut être un facteur de risque pour le développement de la cellulite. Le pied abrite en effet des systèmes vasculaires délicats impliqués dans le retour veineux. Ces équilibres peuvent être altérés par des postures incorrectes ou par l'utilisation fréquente de chaussures non anatomiques ( talons hauts ).

Le régime contre la cellulite

Pour lutter contre la cellulite, il est essentiel d'associer un programme d'activité physique régulier à une alimentation adéquate . Si vous êtes en surpoids, il est important de suivre un régime minceur, donc hypocalorique (70% des calories normales). Il est conseillé d'atteindre les quotas recommandés de fibres , d'eau et de minéraux , notamment en insérant des légumes et des fruits frais. Pour ceux qui ont tendance à ressentir davantage la faim , il peut être utile de consommer au moins 3 repas par jour plus deux collations . Afin de garantir l'état d'hydratation, il est conseillé de boire au moins une quantité d'eau égale à 1 ml pour chaque kcal d'énergie – pour un régime à 1500 kcal, environ un litre et demi par jour. Évidemment, les aliments riches en matières grasses, en alcool et toutes les malbouffes (junk food ) - en particulier celles emballées et riches en additifs alimentaires - sont à éviter . En théorie, tous les additifs alimentaires de synthèse ( édulcorants , colorants etc) sont testés et donc sûrs ; d'autre part, il existe un courant de pensée selon lequel, en supposant des doses excessives de molécules "différentes" des nutriments naturels, celles-ci peuvent s'accumuler à l'intérieur de l'organisme. Évidemment la science n'a nullement démenti cette hypothèse, mais puisque la consommation d'aliments non transformés au détriment d'aliments artificiels est une correction diététique positive, il peut être judicieux de la respecter malgré tout. A noter : la consommation d'eau est très importante car, par rapport à un état de mauvaise hydratation , elle favorise l'élimination des déchets par diurèse .

Cures et remèdes naturels contre la cellulite

Certaines plantes à action anti-cellulite sont :

• Bouleau : les feuilles et la teinture mère sont utilisées et consommées surtout sous forme de tisanes ; contient  des saponines triterpéniques ,  des huiles essentielles , des flavonoïdes, des tanins, de la vitamine C et  des résines
• Vigne rouge : les feuilles sont surtout consommées sous forme de tisane ; contient des flavonoïdes et  des anthocyanes
• Centella asiatica : les feuilles sont surtout consommées sous forme de tisane ; contient  de l'asiaticaside  et du madécassicoside, de l'acide asiatique et madécassique,  des acides aminés ,  de la quercétine ,  des huiles essentielles
• D'autres sont :  la myrtille ,  le mélilot ,  le petit houx  et  le marronnier d'Inde

Certains aliments diurétiques à action anti-cellulite sont :

• Artichaut ,  fenouil ,  endive ,  chicorée ,  concombre ,  ananas ,  melon ,  pastèque ,  pêches ,  fraises.

Traitements pharmacologiques contre la cellulite

Les produits utilisés pour le traitement de la cellulite disgracieuse ne sont pas de véritables médicaments. Ce sont  des molécules revitalisantes cutanées , capillaires-protectrices,  anti-inflammatoires  et  anti-œdèmes . Certains sont à usage oral, topique ou par injection (voir mésothérapie ). Les seuls médicaments utilisés pour le traitement de la cellulite sont ceux destinés au traitement de la forme infectieuse. Ce sont essentiellement  des antibiotiques  à prendre  par voie orale  tels que :

• Flucloxacilline (par exemple Flucloxacilline GNT)
• Phénoxyméthylpénicilline (par exemple Fenoss FN)
• Benzylpénicilline (par exemple Benzyl B,  Pénicilline G ).

La prévention anti-cellulite

Elle débute dès l'enfance et repose sur une série d'expédients qui agissent d'abord sur l'amélioration de la condition physique générale.

• Éviter l'accumulation de graisse
• Optimiser la circulation en pratiquant une activité physique motrice régulière
• Éviter une alimentation riche en aliments à  index glycémique élevé  et en excès de glucides en général
• Certains suggèrent de limiter votre consommation de produits d'origine animale, qui peuvent contenir des traces d'  hormones stéroïdes  (œstrogène). L'exemple le plus indicatif pourrait être celui de  la viande homogénéisée , même si les organismes de contrôle garantissent l'absence de ces molécules dans les aliments.

À  l'âge adulte,  toutes les précautions dont nous avons parlé dans les chapitres précédents s'appliquent.

Des traitements médicaux contre la cellulite

La cellulite peut avoir de nombreuses causes et, en plus des remèdes dont nous avons déjà parlé, le seul traitement qui se prête à toutes les circonstances est le massage, qui peut également être effectué avec des masseurs spécifiques anti-cellulite . La cellulite provoquée ou fortement aggravée par une forme lymphoedémateuse peut être améliorée par :

• Mésothérapie avec des produits vasotoniques : elle est appliquée en injectant des solutions de médicaments qui ont un effet positif sur la tonicité et la  perméabilité des vaisseaux . La zone touchée est celle affectée par la cellulite
• Ionophorèse : Il s'agit d'une forme d'injection sans aiguille. Il permet à un médicament de traverser l' épiderme  en appliquant un courant continu. Les molécules les plus utilisées sont :
  • Aminophylline
  • Carnitine
  • Escine
• La pressothérapie : consiste à appliquer une pression externe sur la zone à traiter, à l'aide d'un outil spécialement conçu à cet effet. Cela se présente comme une sorte de bande qui peut être installée sur vos jambes et vos bras